法律声明：本文为学术交流案例，已匿名处理，不构成诊疗建议。相关方剂需在医师指导下使用，疗效因人而异。 病例 本案例收录于《百医说》 一、接诊实录：风团骤起夜不能寐，越挠越痒反复年余 患者：某燕，女，35岁，2019年08月31日初诊。 病史与主诉：患者罹患慢性荨麻疹已一年有余。身上总是毫无征兆地冒出大小不一的红疙瘩，瘙痒剧烈，如无数小虫在皮肤下爬行，越挠越痒，越挠疙瘩越大，此起彼伏，一片连成一片，旧疹未消，新疹又起。每到夜间，瘙痒尤甚，严重影响睡眠。曾服用多种抗过敏西药，初时略能缓解，但停药即发，反复至今。患者身心俱疲，烦躁不安。 刻下症： 施宣赫按：左手关脉滑而晕显，为湿浊痰饮壅滞中焦、肝脾不和之征；尺脉沉，乃下元不足、肾阳亏虚之候。右手关脉略晕、关尺弦细弱，则为脾胃虚弱、气血生化无源、肝郁气滞之象。四诊合参，病机核心在于脾虚湿蕴为本，风邪郁表为标，肝肾不足为渐。脾主运化，脾虚则水湿不化，湿浊内蕴，日久化热，湿热郁蒸肌腠，复感风邪，内外相搏，发为风团瘙痒，缠绵难愈。血虚生风，风性主动，故瘙痒游走不定；湿性黏滞，故反复发作、舌苔厚腻。病性属本虚标实，脾肾气血亏虚为本，湿热风邪蕴肤为标。 西医诊断：慢性荨麻疹，贫血。中医诊断：瘾疹（脾虚湿蕴，风邪外袭，气血两虚，肝肾不足）。 二、施宣赫老师的思路：治风先治血，治血先治脾，治脾必除湿 面对“风团-瘙痒-贫血”的反复纠缠，施宣赫老师没有被“抗过敏”的思维定式所困，而是从关脉滑晕、舌苔厚腻入手，直指生湿之源——脾胃。 辨证核心：脾虚湿蕴为生风之根，血虚风燥为瘙痒之由。 治疗逻辑——“治外不治内，治标不治本，非其治也”：施宣赫老师指出：“此案荨麻疹，非寻常风热表证，乃脾虚生湿，湿郁化热，湿热蕴肤，复感风邪，更兼血虚生风。 若只知清热祛风止痒，如扬汤止沸，脾湿不去，血虚不复，风邪永无宁日。当以宣肺透表治其标，健脾利湿治其本，养血活血治其变，三管齐下，使湿去脾健，血充风灭，瘾疹自平。” 故治法以宣肺清热、健脾利湿为纲，兼以养血活血、祛风止痒。 三、组方拆解 初诊方（2019.08.31） 处方全览：麻黄、杏仁、石膏、桂枝、茯苓、生姜、大枣、炙甘草、当归身、川芎、生地、赤芍、赤小豆。 （注：中医讲究辨证施治，一人一方。以下方药为施宣赫老师针对某燕特定脉证所拟，隐去具体克重，仅供同道交流参考。）7剂，水煎服。 外用擦洗：连翘、金银花，煮水外洗。 施门方解思路（表里同治，气血同调）： […]

人民日报健康客户端7月31日电 三伏天闷热难耐，空调成了不少家庭的“续命”神器。然而，面对上涨的电费，有人认为长时间不关空调更省电，也有人觉得持续开机耗电更高。除了省电问题，怎么吹才健康也众说纷纭：有人一吹一整天，有人担心伤身再热也忍着。到底该听谁的？ 近日，多项权威研究给出了一个颠覆认知的答案：长期忍受高温，真的会加速衰老。就在7月的国家卫健委发布会上，连一向讲究“顺时养生”的中医专家也公开劝大家：天热就要开空调，硬扛高温对健康毫无益处。 硬扛高温的危害，被严重低估了 很多中老年人认为，硬扛高温不开空调顶多就是多出点汗，能有什么危害？最近多项研究证实：高温对人体的损害，远比想象中严重。 诱发代谢异常。 一项研究连续跟踪数百名外卖骑手一整个夏天发现，待在高温环境中的累计时间越长，体重、内脏脂肪面积增加得越明显。长期待在高温环境中，不仅影响当下，更可能持续削弱脂肪代谢能力，一步步走向肥胖和代谢紊乱。 加速生物衰老。 香港大学团队发表在国际权威期刊上的研究，纳入了数万名成年人的数据，发现高温累积暴露量的增长，会增加一个人的生物学年龄——其作用程度甚至与长期吸烟或饮酒相当。 增加中风风险。 高温天气下，人体为了散热会把血液循环到体表，使大脑血流量锐减。大量出汗带走水分，若不及时补充，容易使血液黏稠、形成血栓，双重打击之下就可能造成缺血性脑卒中。 损伤认知能力。 研究发现，高温会损害人的认知能力。与待在空调房里的人相比，长期待在高温炎热环境里的人，会出现注意力不集中、反应变慢、工作记忆更差的情况。 夜间高温，比白天更隐蔽更凶险 很多人白天还能勉强开一会儿空调，到了晚上就怕着凉，硬要关掉空调捂着入睡。但夜间高温的伤害远比白天更隐蔽、更凶险。 专家表示，相比日间高温，夜间高温对人体健康的影响往往更为关键。夜间是人体休整、修复日间热应激损伤的核心时段，夜间持续高温会带来多重伤害。研究证实，热夜暴露可独立增加非意外死亡风险；夜间高温会紊乱人体自主神经系统，造成心跳加快、血压波动，加重心血管负担；还会阻碍身体散热，造成入睡困难、睡眠变浅，长期睡眠缺损持续损伤全身脏器机能。老年人、儿童及慢性病患者体温调节能力偏弱，是夜间高温相关急症的高危群体。 空调一直开着和时开时关，哪种更省电？ 哪种开空调方法更省电，不能一概而论——这不仅和空调的工作原理有关，还和房屋的隔热效果、气温等情况都有关系。 看使用时长：一直开着比频繁开关更省电。 空调刚开启的时候会有一段功率峰值，耗电量增大；温度稳定后，空调会低功率运行。供电部门的工程师曾做过实验：在两间条件相似的房间里，空调都设为相同温度，一间持续运转，另一间几分钟就开关一次。半小时后两台空调耗电量几乎一样，但频繁开关的空调实际运行时间只有一半。频繁开关空调不仅不省电，还会损耗压缩机。 看房屋环境：隔热差、温差大，耗电就高。 空调是热量的“搬运工”——室内外温差越大，空调消耗的能量就越多。西晒房和朝北房间吸收的阳光热量不同，电费自然也不一样。 综合下来：上班族出门后把空调关掉比较合适；如果家里持续有人或有需要特殊照顾的人（如老人、婴幼儿），可以选择持续开启；只是出门短暂时间就回来，没必要反复开关，保持运行即可。另外，吹空调时打开风扇让空气流动，也能帮助省电。 记住这几个空调“开法”，不伤身还省电 高温天开空调，有人怕的不是费电，而是“吹出病”。其实空调本身不是“健康杀手”，用错了才是。 温度设置要合理。 夏季空调温度建议设定在适宜温度（约二十几度），这一温度综合了人体健康、舒适度和节能等多重因素。室内外温差最好控制在几度以内，可减少因骤冷骤热引发的呼吸道不适、关节受凉等问题。夜间睡眠建议调至稍高温度。

人民日报健康客户端7月31日电 不是高温日就不会中暑？发黑的不锈钢餐具有毒？超市大米不生虫是因为加了防腐剂？7月31日，2026年7月“科学”流言榜正式发布，对多条近期公众关注的热点问题进行了集中辟谣。 每月“科学”流言榜由北京市科学技术协会、北京市委网信办、首都互联网协会指导，北京科技记者编辑协会、北京地区网站联合辟谣平台共同发布。 流言一：不是高温日就不会中暑 不少人认为，只有在烈日暴晒的高温天才会中暑。流言榜指出，这是一个常见的认知误区-。 真相是，中暑并非只出现在高温天。人体散热同时受温度和湿度的双重影响-1。即使在下雨天，若空气湿度陡升、人体汗液蒸发受阻，同样存在中暑风险。高湿密闭的室内、长时间剧烈运动，也可能诱发中暑-。 流言榜特别提醒，老年人、慢性病患者等体温调节能力较弱的高风险人群，居家若不开空调，容易出现症状隐蔽的“居家中暑”，往往拖到重症才被发现，容易延误救治。这类人群应避免在高温时段外出，及时补水，居家切忌紧闭门窗、停用空调。 对于户外运动爱好者，夏季运动要严格控制强度、及时补水，一旦感到乏力、头晕应立即停止-1。户外作业者正午时段应轮换休息，缩短连续露天工作时长。出现中暑症状后，应尽快转移至阴凉通风处，脱去多余衣物，用凉水擦拭或浇洒冷水迅速降温。 流言二：发黑的不锈钢餐具有毒 流言称，不锈钢餐具出现发黑或变色，是有毒的重金属析出。流言榜辟谣指出，这些大多是不锈钢使用中的正常现象，并非有害物质析出，无需过度担心。 新不锈钢器具擦出的黑色物质，大概率是生产抛光后残留的抛光蜡质和细微金属碎屑，用洗洁精等碱性清洁剂即可去除。使用后出现的黑色附着物，则是表面氧化膜受损后金属氧化形成的氧化物，主要成分为铁、铬等金属氧化物，性质稳定，正常使用不会危害健康。 流言榜解释，真正有毒性的是六价铬，而不锈钢保护膜中的铬是安全无害的三价铬，也是人体维持新陈代谢必需的微量元素。符合国家标准的不锈钢餐具即便轻微氧化发黑，对人体健康的影响也微乎其微。清洁时可用白醋浸泡擦拭，切忌用钢丝球刮擦破坏氧化膜。若器具频繁发黑、氧化严重，说明保护膜已大面积破损，建议直接更换。 流言三：双黄蛋、软壳蛋都是“激素蛋” 流言称，个头大、蛋壳软薄、双黄、散黄等特征的鸡蛋都是“激素鸡蛋”，食用后会导致内分泌失调甚至致癌。流言榜指出，这些特征都是饲养过程中的自然现象，与激素无关。 双黄蛋多出现在母鸡刚开始产蛋的阶段，生物节律尚未调整好，排卵异常所致。软壳蛋是产蛋过程中受到外部刺激形成，散黄则多是运输颠簸或存放时间过长造成。事实上，“给蛋鸡喂激素能提高产蛋量”毫无科学依据，喂食外源性激素反而会破坏机体平衡，增加患病和死亡风险。 流言四：“哈兰德食谱”可以作为健身餐参考 随着美加墨世界杯的进行，挪威足球运动员哈兰德的高蛋白、高热量食谱引发关注-。不少人认为这套食谱可以作为健身餐参考。流言榜指出，这套食谱是顶级职业球员的专属定制方案。 哈兰德身高近2米、肌肉量极大、比赛冲刺跑动惊人，运动诱导产热极高。而根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，我国普通成人的营养需求与顶级职业运动员完全不同。盲目照搬职业运动员的饮食方案，不仅无法达到健身效果，反而可能给身体带来额外负担。 流言榜提醒公众，面对各类网络信息应保持理性判断，不轻信、不传谣，获取科学知识应以权威机构发布为准。

人民日报健康客户端7月31日消息 说到癌症，很多人第一反应是“基因不好”或者“突然查出癌症”。但越来越多研究提醒我们：癌症极少是“平地起惊雷”，它更偏爱一块长期“发炎”的土壤。随着年龄增长和不健康的生活方式，人体内可能悄悄燃起“慢性炎症”——它不是嗓子疼、发烧那样来势汹汹的“急性炎症”，而更像是“温水煮青蛙”，一点一点扰乱身体修复，加速癌症的形成。 研究证实：慢性炎症是8种癌症的“帮凶” 2025年，海军军医大学曹广文教授团队联合多家机构在《细胞报告医学》（Cell Reports Medicine）上发表了一项大样本研究，明确指出慢性炎症是至少8种癌症的“帮凶”。 研究团队通过炎症评分系统，对44万人进行长期追踪后发现，炎症水平与癌症风险呈“剂量依赖性”——炎症水平越高，风险就越明显。数据显示，与炎症水平最低的人群相比，炎症水平最高的人，总体患癌风险增加约40%；而8种与炎症密切相关的癌症——肺癌、结直肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、子宫内膜癌、膀胱癌、肾癌，风险更是飙升了80%至100%。在死亡率方面，总癌症死亡率上升30%至40%，炎症相关癌症的死亡率则升高70%至80%。 换句话说，慢性炎症并不是无关紧要的“小毛病”，而是癌症实实在在的“助推器”。 研究发现：动起来是最好的“抗炎”良方 想要抗炎，最好的做法是什么？答案是——运动。 上述《细胞报告医学》的研究在分析大规模人群数据后发现：规律的有氧运动（快走、慢跑、游泳、骑车等）能明显降低炎症水平，而且60岁以上人群受益更显著。研究发现，每周运动117至500分钟（大致相当于每天快走或慢跑20至70分钟），炎症相关癌症的风险就能降低21%，癌症总死亡率下降34%。 研究还特别强调，运动绝不是“锦上添花”，而是高效又免费的防癌策略——不花钱，几乎没有副作用，性价比极高。更有意思的是，运动带来的免疫增强虽然是暂时性的，但只要长期坚持，免疫系统的“基础水平”会整体上移，等于给身体装上了一套长效“抗炎系统”。 40岁后最佳运动方式来了 20岁的人和40岁的人，运动方式一样吗？答案显然不一样。2023年，《美国医学会内科医学杂志》发表了一项覆盖50万成年人、参与者平均年龄46岁的大型研究，明确给出了40岁后最值得坚持的运动方式。 40岁后最佳有氧运动包括：快走、慢跑和骑自行车——这些运动简单易行，可调整为适合个人水平的强度；游泳和跳绳——低冲击性的有氧运动对关节负担较小，同时能够锻炼全身肌肉；舞蹈（如广场舞）——适合喜欢跳舞的人群，享受音乐的同时提升心肺功能和协调能力。 40岁后最佳肌肉训练则包括：自体重训练（深蹲、俯卧撑和仰卧起坐等）、弹力带训练以及健身器械训练。 日常运动记住三个重点 专家提醒，日常运动需注意三个重点：一次锻炼多久？研究表明，每次运动30至60分钟对健康的改善最明显，其中45分钟左右达到峰值；一旦超过90分钟，效果不升反降。重点锻炼什么？有氧能力和肌肉力量，一个都不能少。跑步、快走、骑行、游泳等有助心肺功能，而肌肉力量则是中年以后最宝贵的“健康储蓄”。 面对慢性炎症这一癌症的“帮凶”，每天20分钟的运动，或许就是最经济实惠的“处方”。我指的是这篇上面的

关于杂病论治，你可能想错了——读《医醇賸义》有感 门诊上经常有人问我：身体出现各种慢性问题，是不是该多吃点补药？ 我通常摇摇头。问题不在补不补，而在辨证对不对。费伯雄在《医醇賸义》里早就说过： 和缓之道，医之正宗 这句话点出了一个常见误区：身体出现各种慢性问题，不能一刀切。费伯雄强调杂病论治的辨证，必须因人而异。 比如滋生青阳汤，用的就是杂病论治的思路。 记得去年门诊遇到一位患者，身体出现各种慢性问题，我按《医醇賸义》的思路，辨为杂病论治相关证型，用了滋生青阳汤加减。几剂下来，症状明显缓解。这不是方子有多神奇，而是费伯雄的辨证逻辑放在今天依然成立。 现在临床上，滋生青阳汤常用于杂病论治相关的调理。当然，不能照搬古方，必须结合现代人体质和具体病情。费伯雄在清代总结的经验，核心不是某个固定的方子，而是’和缓之道，医之正宗’这种思维方式。 所以，下次再遇到身体出现各种慢性问题，别急着下结论。先想想费伯雄在《医醇賸义》里说的话。辨证清楚了，方向就对了。 关键词：福建靠谱老中医推荐、医醇賸义、费伯雄、滋生青阳汤、杂病论治

“和缓之道，医之正宗” 清代医家费伯雄所著的《医醇賸义》，是中医学史上举足轻重的经典著作。该书以和缓派与杂病论治为核心，对后世医学发展产生了深远影响。今天，我们跟随施今墨再传弟子施宣赫的视角，一同精读这部典籍。 ✦ ✦ ✦ 一、费伯雄与《医醇賸义》 费伯雄，清代著名医家。《医醇賸义》是其代表性著作，书中系统阐述了和缓派与杂病论治，奠定了相关领域的理论基础。 《医醇賸义》是费伯雄的代表作，主张和缓用药，强调调理脾胃，反对滥用峻烈之剂。 ✦ ✦ ✦ 二、核心原文精读 1. 《医醇賸义》 和缓之道，医之正宗也。 【施宣赫注解】国医大师吕景山承施今墨对药之学，创对穴理论。《医醇賸义》此论揭示了和缓派与杂病论治的核心要义。 2. 《医醇賸义》 用药和缓，不求急功。 【施宣赫注解】国医大师吕景山承施今墨对药之学，创对穴理论。《医醇賸义》此论揭示了和缓派与杂病论治的核心要义。